Los bordillos, las aceras irregulares, los estacionamientos y los pequeños desniveles pueden representar un riesgo para las personas con neuropatía porque la disminución de la sensibilidad en los pies afecta el equilibrio, la percepción de la profundidad y el tiempo de reacción. Lo que parece ser un pequeño escalón puede convertirse en un peligro de caída cuando los pies no comunican claramente la presión, la posición o los cambios de superficie. Un calzado adecuado, realizar las transiciones con mayor lentitud, mantener conciencia diaria del equilibrio y seguir un tratamiento enfocado en la salud de los nervios pueden ayudar a reducir el riesgo de caídas.
- La neuropatía reduce la sensibilidad protectora y la información que los pies envían sobre el contacto con el suelo.
- Los bordillos y las aceras irregulares son peligrosos porque requieren ajustes rápidos del equilibrio.
- El calzado adecuado, una buena iluminación, caminar con calma y el Protocolo de Tratamiento para la Neuropatía del Dr. Alfonso pueden ayudar a proteger la movilidad y aumentar la confianza al caminar.
Última actualización: 14 de abril de 2026.
Revisado por: Equipo del Neuropathy Relief Center of Miami.
Muchos pacientes con neuropatía son cuidadosos al subir o bajar escaleras, pero olvidan prestar atención a los bordillos. Sin embargo, los bordillos son uno de los lugares más comunes donde las personas tropiezan, pierden el equilibrio o comienzan a sentirse inseguras al caminar.
Con frecuencia los pacientes nos dicen:
- «No vi bien el bordillo.»
- «Mi pie se enganchó en el borde.»
- «Sentí que mi pie no sabía dónde estaba el suelo.»
- «Casi me caigo al bajar de la acera.»
- «Ahora los estacionamientos me ponen nervioso.»
En el Neuropathy Relief Center of Miami vemos este problema en pacientes de Miami, Fort Lauderdale, el condado de Miami-Dade, Broward y los Cayos de Florida. También atendemos a visitantes de Estados Unidos, Colombia, Chile, Argentina, México y el Caribe que tropiezan o presentan más episodios de inestabilidad durante los viajes porque caminan por aceras desconocidas, entradas de hoteles, estacionamientos y accesos a playas.
Este artículo tiene fines educativos. Si presenta caídas frecuentes, debilidad de reciente aparición, entumecimiento repentino o síntomas que afectan solo un lado del cuerpo, busque una evaluación médica de inmediato.
Por Qué los Bordillos Son Difíciles Cuando Hay Neuropatía
Aunque parecen sencillos, los bordillos requieren que varios sistemas trabajen en conjunto:
- Visión.
- Sensibilidad de los pies.
- Control de los tobillos.
- Estabilidad de las caderas.
- Reacciones de equilibrio.
- Percepción de profundidad.
- Confianza al caminar.
La neuropatía afecta la parte sensorial de este sistema. Cuando los pies no informan claramente dónde está el suelo, el cerebro depende mucho más de la vista y de la tensión muscular para mantener el equilibrio.
El Problema de la Disminución de la Información del Suelo
Los pies informan constantemente al cerebro:
- Cuánta presión existe debajo del talón.
- Dónde se encuentran los dedos.
- Si la superficie es plana o inclinada.
- Si el pie está resbalando.
- Si el escalón es más alto o más bajo de lo esperado.
Cuando la neuropatía reduce esta información, los bordillos se vuelven mucho menos predecibles. Aunque el desnivel sea de apenas unos centímetros, si el pie no percibe claramente el aterrizaje, el sistema de equilibrio debe trabajar mucho más.
Por Qué Bajar un Escalón Es Más Difícil Que Subirlo
Subir requiere fuerza. Bajar requiere control.
Cuando baja de un bordillo, el cuerpo debe soportar el peso, amortiguar el impacto y adaptarse inmediatamente a una nueva superficie.
Por eso muchos pacientes comentan que bajar bordillos o escalones resulta mucho más difícil que subirlos.
Si sus pies están entumecidos, se sienten «como algodón» o presentan sensación de vibración, el pie que aterriza puede no proporcionar suficiente información al cerebro. Esto puede provocar un apoyo brusco, inestabilidad del tobillo o una respuesta protectora exagerada de los músculos.
Por Qué Miami y el Sur de Florida Aumentan el Riesgo
En Miami, Fort Lauderdale, Miami-Dade, Broward y los Cayos de Florida, caminar diariamente suele implicar:
- Aceras irregulares.
- Pasarelas hacia la playa.
- Topes de estacionamiento.
- Pavimento mojado.
- Entradas con pisos de baldosas.
- Rampas y rebajes de acera.
- Zonas en construcción.
- Arena acumulada cerca de las aceras.
- Sol intenso y reflejos.
El resplandor del sol representa un problema importante. La luz intensa puede dificultar distinguir el borde del bordillo, especialmente al pasar de una zona con sombra a otra con mucha luz o viceversa.
Los visitantes provenientes de Colombia, Chile, Argentina, México y el Caribe también suelen caminar mucho más durante sus viajes al sur de Florida, lo que aumenta la fatiga y el riesgo de caídas..
La Advertencia de los «Casi Accidentes»
Un casi accidente no debe ignorarse.
Si tropieza pero logra recuperar el equilibrio, su sistema nervioso acaba de mostrar que una parte del sistema de equilibrio está teniendo dificultades.
No espere a sufrir una caída real para hacer cambios.
Algunas señales frecuentes son:
- Tropezar con el borde del bordillo.
- Sentirse inestable al bajar un escalón.
- Necesitar sujetarse del brazo de otra persona.
- Evitar los bordillos por completo.
- Sentirse peor cuando hay poca iluminación.
- Caminar mirando constantemente hacia el suelo.
El Calzado Importa Más de lo Que Muchas Personas Piensan
Cuando existe neuropatía, los zapatos forman parte del sistema de seguridad.
Para caminar por bordillos y aceras, evite el calzado inestable, como chanclas muy delgadas, sandalias flojas o zapatos que permitan que el pie se deslice.
Busque calzado que tenga:
- Talón firme y bien sujeto.
- Suela estable.
- Puntera amplia.
- Buena tracción.
- Estructura suficiente para reducir el balanceo del pie.
Esto no significa que los zapatos deban ser pesados o incómodos. Significa que deben ofrecer una base estable para el pie.
Estrategias Prácticas para los Bordillos
Disminuya la velocidad antes del bordillo.
No baje del bordillo caminando a toda velocidad. Reduzca el ritmo, coloque ambos pies de forma estable y luego descienda.
Mire antes de bajar.
Utilice la vista para compensar parte de la información que los pies ya no proporcionan. Observe el borde del bordillo, el color de la superficie, las zonas húmedas y las inclinaciones.
Baje con control.
Evite dejarse caer rápidamente. Piense en un «aterrizaje controlado».
Utilice apoyo cuando esté disponible.
Los pasamanos, una pared o el brazo de una persona estable pueden ser de ayuda cuando existe fatiga.
Evite las distracciones.
No utilice el teléfono mientras cruza bordillos o estacionamientos. La neuropatía requiere prestar más atención al terreno.
Tenga mayor precaución durante la noche.
La poca iluminación elimina el apoyo que proporciona la visión. Siempre que sea posible, utilice caminos bien iluminados.
Cómo Ayuda el Protocolo de Tratamiento para la Neuropatía del Dr. Alfonso
El Protocolo de Tratamiento para la Neuropatía del Dr. Alfonso está diseñado para favorecer:
- 🩸 La microcirculación en los pies y las piernas.
- ⚡ La estabilidad de la señal nerviosa y el apoyo a la reparación de los nervios.
- 🌿 La reducción de la inflamación y del estrés oxidativo.
- 🧠 Las bases metabólicas que influyen en la función nerviosa.
A medida que mejora la señalización nerviosa, muchos pacientes informan que perciben mejor el contacto con el suelo, caminan con mayor confianza y experimentan menos momentos en los que sienten que sus pies están desconectados de la superficie.
Cuándo Buscar una Evaluación
Solicite una evaluación si:
- Ha sufrido una caída o varios casi accidentes.
- Tropieza con los dedos de los pies con mayor frecuencia.
- Su equilibrio empeora con poca iluminación.
- El entumecimiento continúa extendiéndose hacia arriba.
- Siente que el pie golpea el suelo al caminar.
- Presenta heridas o lesiones en la piel que no sintió.
Preguntas Frecuentes
¿Por qué los bordillos son difíciles cuando tengo neuropatía?
Porque requieren una percepción precisa de los pies, una buena percepción de profundidad y un adecuado control del equilibrio. La neuropatía reduce la información que los pies envían al cerebro sobre el contacto con el suelo, haciendo que bajar escalones sea menos predecible.
¿Es más difícil bajar un escalón que subirlo?
Con frecuencia sí. Bajar requiere controlar el descenso y amortiguar el impacto, algo que resulta más difícil cuando la sensibilidad está disminuida.
¿Qué tipo de zapatos ayudan a caminar con mayor seguridad sobre los bordillos?
Generalmente son más seguros los zapatos estables, con buena tracción, talón firme y una puntera amplia, en comparación con sandalias flojas o chanclas delgadas.
¿El tratamiento para la neuropatía puede mejorar la confianza al caminar?
Muchos pacientes reportan una mayor confianza a medida que mejoran la señalización nerviosa, la circulación y la percepción del equilibrio.
Referencias
- NINDS: Información general sobre la neuropatía periférica.
- CDC: Principios para el cuidado de los pies y la prevención de caídas en personas con disminución de la sensibilidad.
Clínica: Neuropathy Relief Center of Miami
Dirección: 8585 Sunset Drive, Suite 104, Miami, FL 33143
Teléfono: 305-274-7475
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Atentamente por su Salud,
Dr. Rodolfo Alfonso, D.C.
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Miami, FL 33143
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